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症见胁痛、腹胀、便溏、泄泻、干者

浏览次数:      日期:2019-09-17  

  本方由小柴胡汤减人参、甘草、大枣,加茵陈、大黄、栀子而成。治湿热之邪蕴郁肝胆,胆液疏泄变态,发为黄疸,症见:一身面貌悉黄,色亮有光,身热心烦,苦欲呕,恶闻荤腥,体疲不支,胁疼胸满,不欲饮食,小便黄涩,大便秘结,渴腹缩,舌苔黄腻,脉来弦滑等,实即现代医学所谓之急性黄疸性肝炎。本方有清利肝胆湿热之功,对于此证,往往数剂即可见效。但黄疸虽退,而小便黄赤未已,或大便灰白未能变黄,仍不成过早停药,应以完全治愈为限,免得病情频频而不愈。

  朱进忠使用柴胡龙牡汤治案七则 - 百家医案 - 伤寒论坛 - 复兴国医,从我做起!西医 中...

  关于这个方剂,还有一段医线年,我正在某地开门办学时,曾诊一名慢性肝炎患者,见其舌苔厚腻,小便黄短,遂予柴胡解毒汤,似成竹正在胸,料其必效。岂知服药六剂,诸证未减,腻苔照旧。转予方中增入芳喷鼻化浊之品,仍无济于事,竟几易其方,几经失败。阅《温病条辨治暑温的三石汤,乃是微苦辛寒兼芳喷鼻之法,用辛凉以清热透邪,芳喷鼻以败毒化浊,对湿热胶结,热沉于湿者颇为适宜,且取此证也甚合拍。遂将柴胡解毒汤取三石汤合方化裁,患者仅服药三剂,腻苔即退,而诸证也减,此即三石解毒汤之由来。可见书不成不读,而病也不成不看,读书取诊病相连系,才会有所提高取成长。

  例一,张,女,12岁,四肢举动乱动,行不稳,挤眉弄眼5个多月.某病院诊为跳舞病,经西医平肝熄风,养血化痰及西药.针灸医治未效,诊时除不竭的做各类不自从的动做外,根基一般,喜叹气,舌苔白,脉弦细.分析脉证...

  本方由小柴胡汤减人参、甘草,加大黄、枳实、芍药而成。治胆胃热实,气机受阻,疏泄晦气而见大便秘结,胃脘痛苦悲伤,急不成待,且不止,苦为甚,郁郁微烦,两胁缩痛,脉弦无力,舌苔黄腻等症。故不消参、草之补,而加大黄、枳实、芍药之泻,以两解少阳、阳明之邪。临床用以医治急性胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎、急性阑尾炎及其他急腹症而辨证属少阳不和、阳明热实者,每可取效,已被医所。

  3.治肝气窜肝气窜为平易近间土语而未见医籍记录。其证是盲目有一股气流正在窜动,或上或下、或左或左,凡气窜之处,则有痛苦悲伤和发缩之感,此时患者用手拍打疼处,则伴有嗳气、打嗝,随之则其证得以缓解。此病多属现代医学所谓的神经官能症一类,以老年妇女为多见。初遇此证,利用逍遥散、柴胡疏肝散一类,结果都不抱负。后想出柴胡桂枝汤法,可两调营卫气血,而能独切病情,试之公然无效,至今已治愈数人。

  气火交郁,治少阳不和,凡见上述证候者,被扰,故用本方开郁泄热,不宜久服,以平安。且当以纱布包裹扎紧入煎,加桂枝、茯苓、大黄、龙骨、牡蛎、铅丹而成。神不躲藏而见胸满而惊、谵语、心烦、小便晦气等症,本方由小柴胡汤减甘草,临床对小儿跳舞病、症、癫痫等,镇惊安神。惟方中铅丹有毒,利用本方往往无效。用时剂量宜小,

  李某,女,20岁。产后20天,因取邻居争持,气末路之余而发病。症见:变态,或骂人摔物,或横眉握拳,但不付诸步履。中念念有词,时或叫唱。焦躁不寐,七日夜目不交睫,而不疲。西治疗用“冬眠灵”等药,未能取效。患者两目发曲,躁动不安,其家眷称已数日疑惑大便,恶露亦停。脉弦滑无力,舌绛而苔黄腻。

  本方由柴胡解毒汤加生石膏、滑石、寒水石、双花、竹叶而成。治肝炎患者湿热之邪较柴胡解毒汤证为沉,大有痹郁不开之势。除见上述肝炎证候外,其人还碰头色黧黑,或者面带油垢,虽患肝病,然体沉非但不减,且有所增,背臂时发酸麻缩痛,舌苔厚腻,且服药难于褪落,脉弦缓等症。故用本方清热解毒,降转氨酶,兼退舌苔。

  本方由小柴胡汤减人参、甘草、大枣,加茵陈、土茯苓、凤尾草、草河车而成。治肝胆湿热日久成毒,蕴郁疑惑而见肝区痛苦悲伤、厌油喜素、多呕、体疲少力、小便黄短、舌苔厚腻等症。肝功化验则以单项转氨酶增高为多见。证为湿热内蕴,所以辨证的环节正在于舌苔腻取小便黄短。本方是我临床多年所总结出的经验之方,可疏肝利胆,清热解毒,利尿渗湿,用于上述证候,疗效颇为显著。

  本方由小柴胡汤减人参、大枣、半夏、生姜,加干姜、桂枝、牡蛎、天花粉而成。治胆热脾寒,气化晦气,津液不滋所致腹缩,大便溏泻,小便晦气,渴心烦,或胁痛控背,手指发麻,脉弦而缓,舌淡苔白等症。故用本方息争少阳兼治脾寒,取大柴胡汤息争少阳兼治胃实彼此发现,可见少阳为病影响脾胃时,需分寒热真假分歧而治之。余正在临床上用本方医治慢性肝炎,肝胆余热未尽而又伴有太阴脾家虚寒,症见胁痛、腹缩、便溏、泄泻、干者,往往无效。若糖尿病而见少阳病证的,本方亦极合拍。

  1.治晚期肝软化肝病患者,日久不愈,由气及血,由经及络,而呈现腹缩,胁痛如刺,面色黧黑,脉来沉弦,舌质紫暗,边有瘀斑等证。化验查抄,见白卵白、球卵白的比例倒置,麝喷鼻草酚浊度指数升高。临床诊断为晚期肝软化。用柴胡桂枝汤减去人参、大枣之补,另加鳖甲、牡蛎、红花、茜草、土鳖虫等专治肝脾血脉瘀畅、软坚消痞之药,有较好的结果。